对话健康OK镜真的OK吗？

OK镜，“Ortho-K”的简写。中国的眼科医生更习惯于称呼它为“角膜塑形镜”。我们知道，市面上的隐形眼镜按材质可分为软性和硬性两大类，在眼镜店等处可自行购买到的几乎都是软性隐形眼镜。而OK镜是一种高透氧性的医学隐形眼镜，直径约为10-11毫米，中心厚度约为0.2毫米，它的透氧性约为普通软性隐形眼镜的3~4倍。患者通过夜间睡眠时配戴，可实现在白天不戴镜条件下的良好视力，并能有效延缓青少年近视度数的增长。

您肯定会问：“OK镜是如何工作的呢？”

OK镜能暂时性、可逆性地改变角膜上皮细胞层的形态及分布，使中央部的角膜组织趋于平坦化，从而暂时性降低近视度数、提高患者裸眼视力。同时，与配戴框架眼镜相比，配戴OK镜者的“视觉成像壳”与人眼视网膜的“弯曲弧度”更加贴合，医学上称之为“减少旁中心远视性离焦”，这便是OK镜延缓青少年近视度数增长的奥妙所在。

那么，OK镜，真的“OK”吗？

从一方面讲，是的，OK镜很“OK”！在我国，OK镜属于第III类医疗器械，它被严密监管，并被严格限制在专业医疗机构内、由有资质的专业医师进行验配、随访。目前，我国约有200万人正在配戴OK镜，并且每年增加约10~30万人次。在世界范围内，我国各大城市的各大专业医疗机构的OK镜验配技术，已达到了较为先进的水平。同时，OK镜能有效延缓青少年近视的快速增加，其延缓量可达约40~50%，这已得到了世界范围内眼科医师的认可。OK镜配戴者在白天不戴镜条件下具有良好视力，也让近视患者更加方便、美观与舒适。

然而，从另一方面讲，OK镜也存在一定局限性。年龄在7岁以下、近视在600度以上、较大角膜散光者，并不建议配戴。尽管已有研究证实，经专业医师验配、监管及定期随访，配戴OK镜的眼部安全性明显高于配戴普通软性隐形眼镜，但据文献研究报道显示，在10000名OK镜配戴者中，仍然有大约7~10名患者发生了微生物性角膜炎。此外，OK镜作为一种近视的光学矫正手段，它毕竟无法根治近视，也不能完全阻止青少年近视度数的加深。

我国是近视大国，我国现有约4亿近视患者，小学生的近视患病率约为45%，初中、高中生的近视患病率超过了70%。那么，我们不得不思考，到底什么才是最“OK”、最好的延缓近视加深的方法呢？很遗憾，眼科医生的回答是：也许暂时还没有。既然现有的医学技术水平无法解决根治青少年近视、完全阻止青少年近视加深这些难题。那么，眼科医生要告诉您，其实最“OK”的近视防控方法，就是预防近视、杜绝近视发生。这些方法主要包括：第一，每天白天至少2小时的户外活动（呆在户外即可，不一定非要是运动）；第二，尽可能减少近距离用眼时间（包括学习用眼、各类电子产品的使用等）；第三，至少每半年一次的眼科检查及医学验光。医院、学校、家庭联手，医生、家长、孩子齐心，只有这样，才能在较大程度上让我们青少年儿童的眼睛远离近视、清澈明亮、永远“OK”！

专家介绍：杨吟眼科博士、副主任医师，四川省医学会视光学组秘书、明日之星-中国眼视光英才培育计划成员、国际角膜塑形协会亚洲分会会员。

专业方向：眼视光，小儿/青少年眼科，斜视，弱视，屈光不正，近视防控，角膜塑形镜/RGP验配等。主持国家自然科学基金青年基金一项、主持四川省卫生厅课题两项。以第一/通讯作者身份发表文章20篇（SCI文章8篇）。