我院心血管内科率先在西南地区开展激光冠脉斑块销蚀术

“感觉非常好，以前稍微动一下就胸闷胸痛，现在都好了！”9月16日，心血管内科冠脉团队李其勇主任医师使用最新的CVX-300准分子激光系统为69岁的曾女士进行了冠脉斑块销蚀术，帮助患者得到更安全、尖端、有效的治疗。我院率先在西南地区开展该技术为复杂冠脉病变患者带来了福音。

曾女士8月30日因突发胸痛到我院胸痛中心就诊，诊断为“急性下壁、正后壁ST段抬高型心肌梗死”，心内科急诊处理术后好转出院。但因为冠状动脉前降支近端仍存在重度钙化伴重度狭窄，曾女士回家后仍然频发胸痛。9月15日曾女士再次就诊，经陶剑虹、李刚、李其勇等心内科主任医师讨论后一致认为患者的前降支血管钙化严重且弥漫，适合行准分子激光斑块消蚀术。手术顺利，术后效果立竿见影。

不同与传统的热激光，准分子激光冠脉斑块消蚀术（Excimer Laser Coronary Atherectomy，ELCA）采用更短波长的紫外线光源、更细的导管设计以及脉冲式发射的冷激光，有效性、安全性更高，这项技术已在欧美国家及日本的临床应用中得到验证。国内仅几家大型的心脏中心开展了此类手术，我院心血管内科在西南地区率先开展此项技术。CVX-300激光系统能发射波长为308nm的高强度紫外冷激光，每秒发射30-80次，产生165mJ的能量输出。这些能量被血管斑块内的组织吸收，产生光化学、光热和光机械效应，松解和消蚀各类斑块组织，产生直径＜10μｍ的微粒，能够在循环中清除。由于准分子激光对组织的穿透深度＜100μm，工作温度不超过50°，因此组织损伤极小，能安全、有效地作用于冠状动脉各种斑块或血栓却不损伤正常组织和血液，是目前最安全有效、应用前景最广阔的血管减容工具之一。

准分子激光冠脉消蚀术（ELCA）适用于复杂性日益增加的冠状动脉介入手术，可以用于处理血栓病变、中重度钙化病变、慢性完全闭塞性病变、球囊难以通过或难以扩张的病变、桥血管病变、支架内再狭窄病变等，均能取得良好的即刻和远期手术效果。