尖锐湿疣及其治疗

2015-08-27 13:45皮肤病性病研究所(皮肤科)

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18~50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见,主要通过性接触传播。主要表现为肛周,生殖器部位乳头样、鸡冠状或菜花样突起。本病常无自觉症状,部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。尿道,直肠内也可发生。。

尖锐湿疣虽然不是不治之症,但是“潜伏期相对较长,复发率高”,一直都是临床治疗比较棘手的问题,目前治疗尖锐湿疣的方法较多,为帮助广大患者正确、科学的治疗,依据我国及发达国家CDC的诊疗指南归纳总结如下:

1.局部以去除疣体为主要治疗目的:可用激光,电灼,冷冻,手术,微波,局部外用药物等方法去除疣体,尽管如此仍有30%左右的病例会复发。

2.预防及减少复发:随着医疗技术的发展,目前尖锐湿疣又有了新的治疗方法,即是最近在临床广泛使用的光动力疗法 (Photodynamic Therapy ,PDT)。将光敏剂输入人体,在一定时间后,以特定波长的光照射病变部位,通过一系列光化学和光生物学反应,在分子氧的参与下,产生单态氧和/或自由基,氧化破坏组织和细胞中的各种生物大分子,使异常增生活跃的细胞发生不可逆的损伤,最终使细胞死亡,达到治疗目的。光动力疗法    疗效确切,清除率高,复发率低,安全无创,不留疤痕。最大的优势是可以清除HPV亚临床感染和潜伏感染病灶,显著降低复发率。适用于尿道内,宫颈内,肛门周围等各解剖部位尖锐湿疣的治疗,特别适合治疗反复复发的尖锐湿疣以及用其他疗法治疗无效的患者,是目前尖锐湿疣比较理想的治疗方案。

3.全身辅助性治疗:免疫调节剂提高免疫力预防复发。

4.同时应对其性伴进行检查及治疗。

5.定期复诊。

6.即使疣体脱落、皮损恢复也应观察3-6个月。

尖锐湿疣不是不治之症,只要按照医生指导坚持治疗均能治愈。