腹腔镜辅助下射频消融术揭开肾肿瘤治疗的新篇章

    11月14日，器官移植中心成功实施我省首例腹腔镜辅助下肾肿瘤射频消融术。术中，外科医师采用腹腔镜辅助下射频消融完整精确地灭活肾肿瘤组织并保存患侧肾功能，促进患者术后快速生理功能恢复，改善生活质量。我院集成腹腔镜微创技术和射频消融技术治疗肾肿瘤将为越来越多的患者带来福音。
    患者是一位来自西昌的44岁中青年女性，我院确诊为“右肾错构瘤”，右肾错构瘤最大横径5.7cm，最大上下径11cm。如采用传统的肾部分切除术或腹腔镜肾部分切除术，术中血管阻断可能因热缺血时间过长而损害肾功能且存在出血输血等风险，传统缝合技术可能致术后功能恢复慢。射频消融手术方式目前根据射频电极达到肿瘤组织的途径不同分为开放、腹腔镜和经皮穿刺三种，其中腹腔镜途径均在直视下进行操作，具有直观、定位精确、易于保护邻近脏器、可取病理活检等优点。患者右肾错构瘤体积偏大，经全面评估后决定采用腹腔镜辅助下肾错构瘤射频消融手术方式方能达到有效治疗肿瘤的目的。11月14日，器官移植中心冉清主任、陈放主治医师、杜杨春主治医师共同为该患者顺利实施了腹腔镜辅助下右肾错构瘤射频消融术，术后4天即康复出院。
    射频消融治疗技术是指采用单极或多极电极在超声、CT、MRI、腹腔镜等设备的引导下，把射频电极定位于肿瘤组织，通过射频输出，使靶区组织细胞离子震荡摩擦产生热量，局部温度达到80～90℃，在靶区产生一球形或类球形消融区，使电极周围的肿瘤组织脱水、干燥，继而产生凝固性坏死，并最终形成液化灶或纤维组织，达到灭活肿瘤组织作用。射频消融手术能最大限度的保留肾脏功能，且与传统腹腔镜肾脏部分切除术相比，射频消融术具有治疗效果好，手术时间短，操作简单，适应症更广，并发症发生率及住院时间短等优点，是治疗局部肾脏肿瘤较为理想的手术方法。