四川日报：“细”为上 为了伤员生命质量
2013-05-13 00:00
来源：四川日报 5月12日
有汶川特大地震中积累的医疗救治经验，芦山地震伤员救治有保障
“李军听到喊声能睁眼了！”5月7日，省医院ICU病房里传出欣喜消息。震后17天，李军这个宝兴县伤情最重的地震伤员，不仅生命体征平稳，还首次对外界声音有了反应。
截至5月8日，芦山地震伤员中，只剩934人仍住院，其中重伤13人、危重伤38人。从地震伤员的转运到救治，作为芦山地震危重伤员定点救治医院的省医院、川大华西医院、成都军区总医院3家医院均实现了零死亡。
芦山地震发生后，全省医疗队伍不负重托，不辱使命，及时为灾区输送一批具备高强度作战能力的医学救援力量。第一时间急救，科学地转移，再到专家救治，汶川特大地震后所积累的及时、有效、科学原则，在“4·20”芦山强烈地震医疗救治中成了重要指针。
本报记者 庞莹
迅速救治护佑生命
时间就是生命，分秒必争。
4月20日当天，大批医疗队迅速奔赴灾区。震后2小时，设在省医院的国家紧急医学救援队（四川）已完成人员、物资的集结，出发奔赴震中芦山。其中包括15辆救援车辆、50余名医护人员。
当晚8点，救援队就在芦山县人民医院搭建出一座功能齐备的“移动医院”。医院包括“手术车”、“水电一体车”、“医技保障车”、“物资保障车”等部分，相当于一家二级医院的救治能力。
两天后，“移动医院”成功完成第一例手术。一名72岁的老人右手拇指严重压砸伤，由于老人血压高，医生采取了指神经根阻滞麻醉和吸入式麻醉进行手术。放在以往，在野外条件下，实现这样的复合式麻醉方式根本不可能。“过去，应急医疗队到灾区现场增援急救，还必须借助当地的医疗机构。各种配置不齐全，就会严重制约医疗救援的开展。”救援队队长、四川省急救中心主任胡卫建介绍，救援队在“5·12”汶川特大地震后筹备组建，刚成立一年，就在这场大考中成功应对。
依据汶川特大地震时的经验，要降低震后危重伤员的死亡率、致残率，关键是在72小时内实施强化、集中、有效的治疗。“让合适的病人到合适的医院去抢救。”
芦山地震发生后，雅安地区医院主要收治轻伤患者，成都的定点救治医院则负责收治危重、重病伤患。省医院提前启用了原定7月开放的ICU病房，准备时间只用了5个小时；华西医院、成都军区总医院为每一名危重伤员都配备了“一对一”的专家组、主治医生和护理人员，制定了个性化的治疗方案。
帮助恢复医疗秩序
震后第8天，芦山县人民医院的门诊、急诊室就开门接诊了。随后，县医院的内外科、儿科、妇产科，也在国家紧急医学救援队（四川）的指导帮助下，陆续恢复，当地群众就医开始走向正常。 震后一周，各种应急医疗救援基本稳定，此时，灾区的医疗卫生秩序恢复工作迫在眉睫。地震中，芦山县人民医院受到重创，而救援队要用最短的时间、最快的速度，使在地震中遭受严重损失、基本瘫痪的芦山县人民医院医疗秩序恢复正常。救援队成员同时开始深入到当地县乡医院和村级卫生室，提供设备和技术帮助。“这也是汶川特大地震后我们积累的经验。震后帮助当地医疗秩序的恢复，是在救人之外重要的功能，只有这样灾后的医疗救治才能走向正轨，才能真正地实现自我运转。”胡卫建表示。
到5月9日，灾区的医疗秩序已逐渐恢复，21个受灾县政府办县乡医疗机构已有376家（占82.64％）恢复原址开展诊疗业务，48家在原址和帐篷等临时医疗点共同开展业务。
回放
有序应对医院建应急救援体系
4月20日8时02分，25岁的芦山县人民医院内科医生曾应平正准备去查房，突然楼房剧烈摇晃起来。“地震了，快跑！”他站在楼道里大喊着，并迅速疏导病人和家属向楼外撤离。
171名住院病人，全部安全转移出住院楼，无一人受伤。医护人员把住院病人集中在医院背后的空地上，几名医护人员冒险跑回了住院楼里抱出几个床垫和被子，就这么铺在地上，供年高体虚的病重患者坐着休息。
与此同时，源源不断的伤者开始向医院涌来。据医务科科长周进松回忆，他从家里跑到医院的时间不超过10分钟，这时医院门前已经有数十个伤者，有的是被人背过来，有的是用门板抬过来，有的是自己捂着伤口跑过来的。
汶川特大地震的经历在这时起到了重要作用。从病房里逃出来的病人自觉把空地让了出来，医生们从急诊科抢出纱布和绷带，大家分头替伤员进行清创、包扎。他们又再次冒险进入老门诊楼的仓库，抬出了几包药品，以及缝合针、缝合线和消毒用品。“我们必须用最快的时间救助最多的人。”
“‘5·12’汶川特大地震给了我们宝贵的经验。”周进松告诉记者，自汶川特大地震后，医院就逐渐建立起一套应急救援体系，组织起以院领导为首，各科精兵骨干为成员的应急救援队伍。“这5年，医院每年都要开展几次应急演练，内容特别针对突发自然灾害、大规模传染病等进行。”
按照以往应急演练积累的经验，芦山地震发生后，现场医护人员自发有序地分成现场救治组、伤员转运组、后勤保障组。救治组及时进行组织抢救、清创包扎，转运组立即将危重、重病伤患送上救护车，向雅安、成都等地大医院转运。让一开始混乱的场面迅速变得有序、可控起来。
有汶川特大地震中积累的医疗救治经验，芦山地震伤员救治有保障
“李军听到喊声能睁眼了！”5月7日，省医院ICU病房里传出欣喜消息。震后17天，李军这个宝兴县伤情最重的地震伤员，不仅生命体征平稳，还首次对外界声音有了反应。
截至5月8日，芦山地震伤员中，只剩934人仍住院，其中重伤13人、危重伤38人。从地震伤员的转运到救治，作为芦山地震危重伤员定点救治医院的省医院、川大华西医院、成都军区总医院3家医院均实现了零死亡。
芦山地震发生后，全省医疗队伍不负重托，不辱使命，及时为灾区输送一批具备高强度作战能力的医学救援力量。第一时间急救，科学地转移，再到专家救治，汶川特大地震后所积累的及时、有效、科学原则，在“4·20”芦山强烈地震医疗救治中成了重要指针。
本报记者 庞莹
迅速救治护佑生命
时间就是生命，分秒必争。
4月20日当天，大批医疗队迅速奔赴灾区。震后2小时，设在省医院的国家紧急医学救援队（四川）已完成人员、物资的集结，出发奔赴震中芦山。其中包括15辆救援车辆、50余名医护人员。
当晚8点，救援队就在芦山县人民医院搭建出一座功能齐备的“移动医院”。医院包括“手术车”、“水电一体车”、“医技保障车”、“物资保障车”等部分，相当于一家二级医院的救治能力。
两天后，“移动医院”成功完成第一例手术。一名72岁的老人右手拇指严重压砸伤，由于老人血压高，医生采取了指神经根阻滞麻醉和吸入式麻醉进行手术。放在以往，在野外条件下，实现这样的复合式麻醉方式根本不可能。“过去，应急医疗队到灾区现场增援急救，还必须借助当地的医疗机构。各种配置不齐全，就会严重制约医疗救援的开展。”救援队队长、四川省急救中心主任胡卫建介绍，救援队在“5·12”汶川特大地震后筹备组建，刚成立一年，就在这场大考中成功应对。
依据汶川特大地震时的经验，要降低震后危重伤员的死亡率、致残率，关键是在72小时内实施强化、集中、有效的治疗。“让合适的病人到合适的医院去抢救。”
芦山地震发生后，雅安地区医院主要收治轻伤患者，成都的定点救治医院则负责收治危重、重病伤患。省医院提前启用了原定7月开放的ICU病房，准备时间只用了5个小时；华西医院、成都军区总医院为每一名危重伤员都配备了“一对一”的专家组、主治医生和护理人员，制定了个性化的治疗方案。
帮助恢复医疗秩序
震后第8天，芦山县人民医院的门诊、急诊室就开门接诊了。随后，县医院的内外科、儿科、妇产科，也在国家紧急医学救援队（四川）的指导帮助下，陆续恢复，当地群众就医开始走向正常。 震后一周，各种应急医疗救援基本稳定，此时，灾区的医疗卫生秩序恢复工作迫在眉睫。地震中，芦山县人民医院受到重创，而救援队要用最短的时间、最快的速度，使在地震中遭受严重损失、基本瘫痪的芦山县人民医院医疗秩序恢复正常。救援队成员同时开始深入到当地县乡医院和村级卫生室，提供设备和技术帮助。“这也是汶川特大地震后我们积累的经验。震后帮助当地医疗秩序的恢复，是在救人之外重要的功能，只有这样灾后的医疗救治才能走向正轨，才能真正地实现自我运转。”胡卫建表示。
到5月9日，灾区的医疗秩序已逐渐恢复，21个受灾县政府办县乡医疗机构已有376家（占82.64％）恢复原址开展诊疗业务，48家在原址和帐篷等临时医疗点共同开展业务。
回放
有序应对医院建应急救援体系
4月20日8时02分，25岁的芦山县人民医院内科医生曾应平正准备去查房，突然楼房剧烈摇晃起来。“地震了，快跑！”他站在楼道里大喊着，并迅速疏导病人和家属向楼外撤离。
171名住院病人，全部安全转移出住院楼，无一人受伤。医护人员把住院病人集中在医院背后的空地上，几名医护人员冒险跑回了住院楼里抱出几个床垫和被子，就这么铺在地上，供年高体虚的病重患者坐着休息。
与此同时，源源不断的伤者开始向医院涌来。据医务科科长周进松回忆，他从家里跑到医院的时间不超过10分钟，这时医院门前已经有数十个伤者，有的是被人背过来，有的是用门板抬过来，有的是自己捂着伤口跑过来的。
汶川特大地震的经历在这时起到了重要作用。从病房里逃出来的病人自觉把空地让了出来，医生们从急诊科抢出纱布和绷带，大家分头替伤员进行清创、包扎。他们又再次冒险进入老门诊楼的仓库，抬出了几包药品，以及缝合针、缝合线和消毒用品。“我们必须用最快的时间救助最多的人。”
“‘5·12’汶川特大地震给了我们宝贵的经验。”周进松告诉记者，自汶川特大地震后，医院就逐渐建立起一套应急救援体系，组织起以院领导为首，各科精兵骨干为成员的应急救援队伍。“这5年，医院每年都要开展几次应急演练，内容特别针对突发自然灾害、大规模传染病等进行。”
按照以往应急演练积累的经验，芦山地震发生后，现场医护人员自发有序地分成现场救治组、伤员转运组、后勤保障组。救治组及时进行组织抢救、清创包扎，转运组立即将危重、重病伤患送上救护车，向雅安、成都等地大医院转运。让一开始混乱的场面迅速变得有序、可控起来。
