天府早报：刀非刀针非针 “小针刀”专攻骨关节病
2013-09-03 00:00
来源：天府早报2013-9-3
神秘的小针刀
长相
似刀非刀，像针但又不是针，针刀直径0.8毫米
特点
可直接到达病变部位进行治疗，属于微创中的微创
时间
耗时不长，少则几分钟，多则半小时
适应症
主要是软组织损伤性病变和骨关节病变，如肌腱劳损等
小针刀，一种不为人熟知的手术器具，在中医师段华眼里，却挚爱过于“柳叶刀”。“小针刀是一种针灸针和手术刀相结合的新型手术器具。”省医院中医骨伤科副主任医师段华解释，小针刀疗法的治疗原理，就是将类似针灸模样的小针刀刺入到病变处进行轻松地切割、剥离等不同的刺激、松解，以达到止痛、祛病的目的。
中医名片
段华
四川省人民医院中医骨伤科副主任医师，四川省针灸学会专委委员，针刀学会专委委员。1994年师从小针刀发明者朱汉章教授，并于省医院开设省内第一个小针刀专科，治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、骨关节炎、肩周炎、骨质增生症。
创伤小 术后只需贴张创口贴
这种似刀非刀，像针但又不是针的医疗用具，“具有手术刀的功能，又有针的特点，可以直接到达病变部位进行治疗，属于微创中的微创。”段华抬起手臂，右手五指微曲，拇指和食指间形成一条缝隙：“针刀直径只有0.8毫米，与肌肉注射的针头大小无异。”
段华补充介绍，通过小针刀进行的手术，没有切口，不会见血，对神经血管和周围的组织无损伤，创面似针眼，手术后“贴张创口贴即可。”段华解释：“小针刀手术是一项创伤小、痛苦小、花钱少、耗时短、见效快、治愈率高的闭合性手术。”
骨伤专科出身的段华，现为四川省针灸学会和针刀学会专委委员。1994年在中国中医研究院师从小针刀发明者朱汉章教授，进入省医院工作后，开设了四川省第一个小针刀专科，“适应症主要是软组织损伤性病变和骨关节病变，如肌腱劳损，腰椎间盘突出症、颈椎病、骨关节炎、肩周炎、骨质增生症等。”已有20余年从医经历的段华坦言，接诊过的骨关节病变患者数量早已记不清。
考素质 大半时间花在确定针刀入路上
“做小针刀手术，对医生综合素质的要求相当高。”段华认真地说，开展小针刀手术，要求医生必须具备丰富的经验和精准技巧，所谓“差之毫厘，失之千里”，若手术过程中稍有不慎，伤及神经血管或者韧带，就会对病人的身体造成影响。
此外，小针刀手术对医生专业素养的要求也是极高的。“术前要对解剖知识和病理知识以及对患者的病情要有足够的了解。”段华说，由于小针刀的诊疗范围有限定，术前还需对病人的CT片进行充分阅读，以便找准病变位置和针刀入路，才能做到“针随心走”。“就像庖丁解牛，如何‘下刀’，并不是随意就能完成的。”
小针刀手术的耗时不长，少则几分钟，多则半小时，但是由于微创，手术时的针刀入路需保证百分之百的精准，段华介绍，为了确保每一次手术的安全性，术前医生会花上数十倍甚至百倍的时间去找准患者的病变位置和针刀入路。
提醒
有些患者不适宜小针刀
段华强调，不是所有的病情都适合做小针刀手术，“骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出还是首选传统的治疗方法，若疗效不佳，或病情突发可再采用小针刀手术。”“若是患有肩周炎、腱鞘炎或者骨质增生症的患者，可以首选小针刀手术进行治疗。”
需要注意的是，一些患者不适宜小针刀，如凝血功能不全者。
幕后
过去没仪器
手术全凭感觉
作为省内首个开展小针刀专科的医生，段华如今是省医院中医骨伤科里能做小针刀手术的四位医生之一，在该专业领域上可谓稳执牛耳。
过去医疗技术没有现在这么发达，小针刀被段华及同行们俗称为“盲刀”，“由于微创，肉眼无法明辨针刀走向，手术时多靠自己的经验。”段华解释，在肉眼无法看到人体机理的情况下，只能凭感觉用手中的针刀对患者的病变位置进行松解、剥离、切割等不同开工的刺激。用她的话说，就是用手中的小针刀再加上精湛的技术对患者病变的关节部位进行“挑动”。
2011年，省医院开始开展肌骨超声引导下的介入治疗，当时作为省内首创新技术，为小针刀手术的开展带来一定便利，让手术更加安全可靠，“现在，我们可以借助医疗电子仪器，在手术的过程中能清楚地看到针刀在病变部位的走向。”
神秘的小针刀
长相
似刀非刀，像针但又不是针，针刀直径0.8毫米
特点
可直接到达病变部位进行治疗，属于微创中的微创
时间
耗时不长，少则几分钟，多则半小时
适应症
主要是软组织损伤性病变和骨关节病变，如肌腱劳损等
小针刀，一种不为人熟知的手术器具，在中医师段华眼里，却挚爱过于“柳叶刀”。“小针刀是一种针灸针和手术刀相结合的新型手术器具。”省医院中医骨伤科副主任医师段华解释，小针刀疗法的治疗原理，就是将类似针灸模样的小针刀刺入到病变处进行轻松地切割、剥离等不同的刺激、松解，以达到止痛、祛病的目的。
中医名片
段华
四川省人民医院中医骨伤科副主任医师，四川省针灸学会专委委员，针刀学会专委委员。1994年师从小针刀发明者朱汉章教授，并于省医院开设省内第一个小针刀专科，治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、骨关节炎、肩周炎、骨质增生症。
创伤小 术后只需贴张创口贴
这种似刀非刀，像针但又不是针的医疗用具，“具有手术刀的功能，又有针的特点，可以直接到达病变部位进行治疗，属于微创中的微创。”段华抬起手臂，右手五指微曲，拇指和食指间形成一条缝隙：“针刀直径只有0.8毫米，与肌肉注射的针头大小无异。”
段华补充介绍，通过小针刀进行的手术，没有切口，不会见血，对神经血管和周围的组织无损伤，创面似针眼，手术后“贴张创口贴即可。”段华解释：“小针刀手术是一项创伤小、痛苦小、花钱少、耗时短、见效快、治愈率高的闭合性手术。”
骨伤专科出身的段华，现为四川省针灸学会和针刀学会专委委员。1994年在中国中医研究院师从小针刀发明者朱汉章教授，进入省医院工作后，开设了四川省第一个小针刀专科，“适应症主要是软组织损伤性病变和骨关节病变，如肌腱劳损，腰椎间盘突出症、颈椎病、骨关节炎、肩周炎、骨质增生症等。”已有20余年从医经历的段华坦言，接诊过的骨关节病变患者数量早已记不清。
考素质 大半时间花在确定针刀入路上
“做小针刀手术，对医生综合素质的要求相当高。”段华认真地说，开展小针刀手术，要求医生必须具备丰富的经验和精准技巧，所谓“差之毫厘，失之千里”，若手术过程中稍有不慎，伤及神经血管或者韧带，就会对病人的身体造成影响。
此外，小针刀手术对医生专业素养的要求也是极高的。“术前要对解剖知识和病理知识以及对患者的病情要有足够的了解。”段华说，由于小针刀的诊疗范围有限定，术前还需对病人的CT片进行充分阅读，以便找准病变位置和针刀入路，才能做到“针随心走”。“就像庖丁解牛，如何‘下刀’，并不是随意就能完成的。”
小针刀手术的耗时不长，少则几分钟，多则半小时，但是由于微创，手术时的针刀入路需保证百分之百的精准，段华介绍，为了确保每一次手术的安全性，术前医生会花上数十倍甚至百倍的时间去找准患者的病变位置和针刀入路。
提醒
有些患者不适宜小针刀
段华强调，不是所有的病情都适合做小针刀手术，“骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出还是首选传统的治疗方法，若疗效不佳，或病情突发可再采用小针刀手术。”“若是患有肩周炎、腱鞘炎或者骨质增生症的患者，可以首选小针刀手术进行治疗。”
需要注意的是，一些患者不适宜小针刀，如凝血功能不全者。
幕后
过去没仪器
手术全凭感觉
作为省内首个开展小针刀专科的医生，段华如今是省医院中医骨伤科里能做小针刀手术的四位医生之一，在该专业领域上可谓稳执牛耳。
过去医疗技术没有现在这么发达，小针刀被段华及同行们俗称为“盲刀”，“由于微创，肉眼无法明辨针刀走向，手术时多靠自己的经验。”段华解释，在肉眼无法看到人体机理的情况下，只能凭感觉用手中的针刀对患者的病变位置进行松解、剥离、切割等不同开工的刺激。用她的话说，就是用手中的小针刀再加上精湛的技术对患者病变的关节部位进行“挑动”。
2011年，省医院开始开展肌骨超声引导下的介入治疗，当时作为省内首创新技术，为小针刀手术的开展带来一定便利，让手术更加安全可靠，“现在，我们可以借助医疗电子仪器，在手术的过程中能清楚地看到针刀在病变部位的走向。”