病理活检对风湿免疫性疾病的诊断及鉴别

一、唇腺病理活检

唇腺活检主要应用于干燥综合征的诊断与鉴别诊断。

我科作为省内较早开展唇腺活检的科室，与病理科合作对唇腺活检进行病理分级，对早期及不典型病例确诊提供了重要依据，指导临床制定治疗方案有着重要意义，为全省干燥综合征诊治水平的提高起到极大的推动作用。

二、联合核磁共振进行精准的肌肉病理活检

肌肉病理活检是为了诊断及鉴别诊断风湿免疫性疾病相关的肌肉病变，而进行的一种创伤性检查方式。我院拥有最先进的3.oT核磁共振机器，并为国内率先开展肌肉骨骼MRI技术单位之一。

为了减少对患者的伤害，提高检出率，避免反复活检，我科率先开展了应用肌肉核磁共振进行精准定位，从而明确病变部位，以便精准取材，同时减少了对周围组织血管的损伤，避免对肌肉病理组织读片的影响。此项技术已在我科常规开展并应用，我科缩短了患者的住院床日，减少了伤口感染率的发生，并成功诊断及鉴别了各类肌病，为患者的治疗提供了准确的病理资料。

三、肾脏活检及病理应用于免疫性肾损害的精准治疗

根据指南推荐，对急慢性免疫性肾损害患者应进行肾脏病理检查，我们拥有国内先进的肾小球疾病和疑难肾脏病诊治能力，国内先进的肾脏病理诊治中心，与国际和国内最领先的肾脏病中心建立了长期密切合作的关系，建立了疑难危重肾脏病远程会诊网络，为肾脏病诊治提供高质量服务。

我科已将此项技术常规应用于临床，对系统性红斑狼疮、系统性血管炎等风湿免疫病导致的免疫性肾损害患者进行肾脏穿刺活检。并通过病理进行了系统性红斑狼疮的精准分型，以及系统性血管炎等急慢性损伤的评估，然后给予了患者更为精准的治疗。本项技术帮助我们成功提高了免疫性肾损害的达标率，并成功的抢救了急进性肾功能不全，血栓性微血管肾病等患者，我科朱静主任医师多次在国内会议等进行了分享及推广。