高压氧疗法的适应症及禁忌症

2015-08-25 15:31高压氧治疗中心

高压氧疗法是将病人置于密闭的高于1个大气压的环境中,以治疗疾病的一种物理治疗方法。

一、适应证

全国高压氧专业委员会推荐的适应证,急症适应证12种,非急症适应证47种。

(一)急症适应证

1.急性一氧化碳中毒及其他有毒气体中毒;

2.气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染;

3.减压病;

4.气体栓塞症;

5.各种原因引起心肺复苏后急性脑功能障碍

6.休克的辅助治疗;

7.脑水肿;

8.肺水肿(除心源性肺水肿);

9.挤压综合征;

10.断肢(指、趾)再植及皮肤移植术后血运障碍;

11.药物及化学中毒;

12.急性缺血缺氧性脑病。

(二)非急症适应证

1.急性呼吸窘迫综合征;

2.突发性耳聋;

3.缺血性脑血管疾病(脑动脉硬化症、脑血栓、脑梗塞、椎基底动脉供血不足);

4.颅脑损伤(脑挫裂伤、血肿清除术后、脑震荡、脑干损伤)

5.脑出血恢复期支气管哮喘及喘息性支气管炎;

6.骨折及愈合不良;

7.中心性浆液性视网膜脉络膜炎;

8.植物状态;

9.高原适应不全症;

10.周围神经损伤;

11.颅内良性肿瘤术后;

12.牙周病(炎);

13.病毒性脑炎;

14.面神经炎(贝尔氏麻痹);

15.骨髓炎;癫痫(非原发性);

16.无菌性骨坏死;

17.脑瘫;

18.胎儿宫内发育迟缓;

19.糖尿病及糖尿病足;

20.冠心病(心绞痛、心肌梗死等);

21.快速性心律失常(房颤、早博、心动过速);

22.心肌炎;

23.周围血管疾病(脉管炎、雷诺病、深静脉血栓形成等);

24.眩晕综合征(梅尼埃综合征等);

25.慢性皮肤溃疡(动脉供血障碍、静脉淤血、褥疮);

26.脊髓损伤;

27.消化性溃疡;

28.溃疡性结肠炎;

29.传染性肝炎;(使用传染病专用舱);

30.烧(烫)伤;

31.冻伤;

32.植皮术后;

33.整形术后;

34.运动性损伤;

35.放射性损伤(骨坏死、软组织损伤、膀胱炎、直肠炎);

36.恶性肿瘤(与放疗或化疗并用);

37.视神经损伤;

38.疲劳综合征;

39.血管神经性头痛;

40.脓疱疮;

41.银屑病;

42.玫瑰糠疹;

43.多发性硬化;

44.急性感染性多发性神经根炎;

45.复发性口腔溃疡;

46.麻痹性肠梗阻;

47.支气管哮喘。


二、禁忌证

(一)绝对禁忌证

1.未经处理的气胸、纵隔气肿;

2.肺大泡;

3.活动性内出血及出血性疾病;

4.结核性空洞形成并咯血者。

(二)相对禁忌证

1.重症上呼吸道感染;

2.重度肺气肿;

3.支气管扩张症;

4.重度鼻窦炎;

5.心脏Ⅱ度以上房室传导阻滞;

6.血压过高者 (160/100mmHg);

7.心动过缓(50次/分);

8.未经处理的恶性肿瘤;

9.视网膜剥离病人;

10.早期妊娠(三个月内)。

(三)婴儿高压氧治疗禁忌证

内出血未止者,气胸、肺大泡,严重肺部感染,原因不明高热,鼻窦炎、中耳炎,32孕周以下早产儿,极低出生体重儿。