早产儿点点“生存”记

本期医护手记来自：医疗集团崇州医院 张超伦 冷惠 安宁 张雨

我叫“点点”，这是四川省人民医院集团崇州医院新生儿监护室的天使阿姨们给我取的小名。我喜欢这个名字！

我出生时胎龄30周，体重只有1050克，身长36厘米，真是太小啦！要知道，正常胎儿至少要在妈妈肚子里住37周才能出来呢。

2021年9月1日是个好日子，因为我可以出院啦。在我来到这个世界的48天里，在天使阿姨们日日夜夜的精心治疗护理下，我闯过了一个又一个生死关，体重长到1850克、身长达到41厘米、一次能喝38ml奶。天使阿姨告诉我，我可以回家了。

唉，在短短的48天里，我经历了多少危险和坎坷。7月15日下午，因为“胎儿窘迫”，妈妈需要急诊行剖宫产，情况十分危急。要知道，那时候我的各个器官都还没有发育成熟，我能接受外面世界的生存环境吗？

新生儿监护室的叔叔阿姨们分头行动，一组早早帮我准备好了高级暖箱、监护仪、呼吸机、抢救药品......；另一组则立刻带着抢救药品、T组合婴儿复苏器、转运暖箱飞奔到手术室，产科医生、助产士、麻醉医生组建新生儿复苏团队，时刻准备着对我进行抢救。

虽然我已经在妈妈肚子里待到30周了，但体重和身长只有孕28周胎儿那样大，出生后体重降到最低的时候只有910克，肺发育也不成熟。新生儿复苏团队在我出生后立即对我进行抢救，保暖、复苏、清理呼吸道、气管插管、肺泡表面活性物质（PS）气管内注入、有创呼吸机辅助通气、PICC置管......这么多的手段放在我一个2斤重的早产儿身上，吓死宝宝了。不过，我相信抢救我的叔叔阿姨，所以心里充满了希望。

早产的我，太过娇嫩。我知道前面的路不好走，等待我的是一关又一关的艰难险阻。这些艰难险阻不仅需要先进齐全的设备，还需要精心治疗与呵护。从治疗方案的详细制定、用药选择，再到精细化的护理，每个环节都至关重要。幸好我遇到了崇州医院新生儿监护室团队，她们是我坚强的后盾，是我生命的守护神，所以我是一名幸运的早产天使宝宝。

在叔叔阿姨们的成功救治和精心护理下，7月19日，我成功撤离有创呼吸机改为无创呼吸机辅助通气。但是呼吸关、喂养关、黄疸关、感染关......生命的关卡一重又一重，让我出现呼吸暂停、脓毒症、真菌感染、贫血、水肿等，还患上支气管肺发育不良，出生后28天仍不能脱氧。新生儿监护室的医护团队反复探讨病情，随时根据我的情况调整治疗方案，对我进行24小时不间断的精细化治疗护理。放射科和超声心电科的叔叔阿姨们也常到床旁关心我，给我作检查。

肯定有人很好奇，我这么小，到底能吃什么呀？静脉用药配置中心的漂亮哥哥姐姐们每天精心为我量身定制肠外营养液。我每天的能量和蛋白需求量都不一样，要维持正常的热氮比、糖脂比、渗透压，每天都需要计算氨基酸、葡萄糖、脂肪乳的比例；电解质紊乱需要及时纠正、维生素缺乏要及时补充等等。更重要的是要涨体重，必须提供充足的营养物质。这些离不开静脉用药配置中心和营养科的天使们，是他们在幕后默默为我搭配“餐食”，努力想把我“喂肥”。

多部门合作，齐心协力，共同为我的生命保驾护航。他们每项操作都小心翼翼、动作轻柔、减少各种刺激，尽量使我感到舒适。在这么多爱的抚慰下，坚强的我闯过了一关又一关，终于在8月19日成功撤机和脱氧啦！我的“饭量”也逐渐增加，从刚开始只能用鼻饲的方式小心翼翼的将奶慢慢滴入我的胃里，到后来自行吸吮，1ml、2ml……一点一点地增加，到现在我能自行吸吮38ml。

我很开心，爸爸妈妈终于可以接我回家啦。他们为新生儿监护室的叔叔阿姨们送上了一面锦旗。我长肉肉啦，别再叫我点点，叫我壮壮！