病案统计科与肝胆外科联合开展“强化病案首页数据溯源”活动

2023-07-13 15:44病案统计科

7月11日,病案统计科联合肝胆外科,利用晨交班时间开展“强化病案首页数据溯源”活动。两个科室业务骨干、规培生参加活动。

病案统计科主任李红樱指出,病案首页数据质量直接关乎公立医院绩效考核、医保付费、专科评审评价等,希望通过本次活动能强化科室日常工作的沟通联动,探讨肝胆外科病历首页填写的疑难问题,真实呈现诊疗过程,有效体现诊疗水平。病案统计科冷艳老师讲解了主要诊断和手术操作选择及编码的原则,通过具体详实案例分析,讲解了肝胆外科病案书写中存在的问题。在交流环节中,双方围绕病历内涵、主要诊断和主要手术操作选择、手术操作名称与记录规范书写等展开讨论,就疑难问题逐一交换意见、达成共识。

肝胆外科主任张宇强调,本次活动不仅解决了科室医生在填写病案首页中的困惑,也增进了科室之间的沟通合作,接下来要与病案统计科保持密切联系,深入研究病案规范填写,持续提升病案首页质量,共同为医院高质量发展贡献力量。